Остеосцинтиграфія

ОСТЕОСЦИНТИГРАФiЯ - метод радіонуклідної візуалізації опорно-рухового апарату за допомогою остеотропних РФП, призначений для виявлення ділянок патологічного порушення метаболізму кісткової тканини внаслідок деструктивно-репаративних процесів різної етіології. 


Метод дозволяє оцінити:

Характер розподілу РФП в кістках скелету і суглобах,

виявити ділянки патологічного порушення метаболізму,

їх точну локалізацію та природу виникнення.


Режими проведення остеосцинтиграфії:

1. Планарна сцинтиграфія всього тіла (whole body)

 


 

2. Прицільні проекції окремих ділянок скелету

 

    

 

3. Однофотонна емісійна комп’ютерна томографія (ОФЕКТ)

 


 

 

4. 3-фазова сцинтиграфія

 

         

5. Суміщена ОФЕКТ/КТ

 

 

      

 

 

Показання до остеосцинтиграфії:


1. Первинне ураження кісток

 

     

 

2. Вторинне (метастатичне) ураження кісток

 

     


3. Запальні захворювання кісток та суглобів (остеомієліт, артрити, дизметаболічні артропатії)

 

      


4. Травматичні ушкодження кісткової системи (в тому числі приховані та стрес - переломи)

 

    


5. Болі у хребті, сакроілеїти, диференційна діагностика доброякісного (остеохондроз, патологія міжхребцевих дисків, спондилолістез) та злоякісного (вторинного) ураження.

 

  


6. Оцінка ефективності хіміотерапевтичного, променевого та радіонуклідного лікування
7. Наявність больового синдрому, який може бути пов'язаний з кістково-суглобовою системою
8. Визначення життєздатності кісткових трансплантатів
9. Виявлення неспроможності і наявності запального процесу (інфікування) в ділянках суглобових протезів



Показання до 3-фазової сцинтиграфії:

1. Запальні захворювання кісток і суглобів (остеомієліт, артрити, дизметаболічні артропатії)
2. Травматичні ушкодження кісткової системи (у тому числі приховані і стрес - переломи)
3. Визначення життєздатності кісткових трансплантатів
4. Виявлення неспроможності і наявності запального процесу (інфікування) в ділянках суглобових протезів



Показання до ОФЕКТ:

1. Сумнівне підвищення накопичення РФП, недостатнє для інтерпретації природи цієї ділянки (доброякісного або злоякісного), яке потребує уточнення його локалізації.
2. Розташування ділянки підвищеного накопичення РФП в місцях суперпозиції кісткових структур
3. Велика кількість ділянок ураження кісткової тканини, виявлених на 
КТ або МРТ.
4. Необхідність порівняння (співставлення) з іншими методами візуалізації.



Показання до ОФЕКТ/КТ :

1.  Диференційна діагностика підозрілих невизначених ділянок підвищеного накопичення РФП при стандартній планарній ОСГ в режимі "все тіло" або ОФЕКТ.
2.  Диференційна діагностика доброякісних та злоякісних ділянок підвищеного накопичення РФП залежно від їх локалізації в структурах кістково-суглобового апарату.
3.  Підозра на наявність м`якотканинного компоненту при ураженні кісткової тканини.
4.  Підозра на наявність супутніх ускладнень, зокрема патологічних переломів або компресії спинного мозку, які можуть бути виявлені при одному поєднаному дослідженні.
5.  Необхідність проведення біопсії ураженої кісткової тканини.



Переваги сцинтиграфії перед методами анатомо-топографічної візуалізації:

1. Можливість виявлення ділянок порушеного метаболізму в кістковій тканині на ранніх стадіях їх виникнення.
2. Можливість візуалізації усього тіла (в режимі whole body), необхідних для уточнення прицільних проекцій та ОФЕКТ без збільшення променевого навантаження на пацієнта.
3. Можливість співставлення або поєднання сцинтиграфічного (функціонального) зображення з даними анатомо-топографічних досліджень (КТ, МРТ) для точнішої діагностики



Протипоказання:

1. Вагітність 
2. Період грудного вигодовування 
3. Важкий стан пацієнта

 

 

← Назад

by IDEI.TOP

EIGRY.TOPALLNEWS.TOP